Essay Questions
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陳先生，45歲，175公分，130公斤。曾嘗試多次減重後又復胖，患有高血壓、第2型糖尿病及高膽固醇血症。經醫師評估健康狀況後，決定進行胃繞道手術。請分別敘述陳先生符合接受胃繞道手術的判斷依據、接受胃繞道手術後可能會影響那些營養素的吸收、可能會發生傾食症候群（dumping syndrome）的原因，以及陳先生接受胃繞道手術後不同階段的飲食及營養照護建議。
請用自己的文字完成回答。官方配分與詳解是題目參考資料，不代表你的作答分數。
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請試述盲環症候群（blind loop syndrome）發生的原因及飲食原則。
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陳先生，53歲，擔任貨車司機，有糖尿病病史10年，抽菸喝酒習慣多年，2個月前經醫師診斷為口咽癌，癌症臨床分期為cT3N1M0（STAGE：3），接受外科腫瘤及淋巴結切除手術後，即開始接受同時化學及放射治療，治療期間糖化血色素維持在5.7%，餐後血糖維持在130～191 mg/dL，消化吸收正常。陳先生身高為174公分，化學及放射治療前4個月時體重為65公斤，開始治療2個月後體重為60公斤。近期病人出現由口進食量下降、張口及咀嚼食物困難、食用流質飲食容易嗆咳或從鼻腔流出的狀況，此外有白血球低下狀況須暫停化學治療，醫師醫囑置入鼻胃管，故照會營養師。請說明癌症期別 T、N、M三個字母所代表之意義。另請以malnutrition universal screening tool（MUST）評估其營養不良風險，並建議管餵飲食之每日熱量需求（kcal/day）和每日蛋白質需求（g/day）（請列出完整計算式）。
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