題目
許阿嬤87歲，身高152公分，體重67公斤。經診斷患有失智症、第2型糖尿病、腎臟病、高血壓、下肢無力、吞嚥困難，沒有消化吸收障礙的問題，目前使用鼻胃管灌食。最近一次生化值如下：尿素氮BUN 45 mg/dL、肌酸酐Creatinine 1.27 mg/dL、尿液微白蛋白UACR 249 mg/g、估算的腎絲球過濾率eGFR 39.7 mL/min/1.73 、鈉132mEq/L、鉀4.0 mEq/L、鈣10.4 mg/dL、磷4.6mg/dL、Albumin3.7g/dL、Total cholesterol 164 mg/dL、TG 122 mg/dL、LDL-Chol. 103 mg/dL、FBG 137 mg/dL、HbA1C 7.1%、BP 139/66 mmHg。請依照目前的疾病狀況：（1）建議一天的熱量攝取量為何（請列出算式）？（2）現屬於慢性腎臟疾病CKD第幾期？依據2020 KDOQI DM-CKD對於此期的蛋白質建議攝取為何（請列出算式）？（3）可採用飲食配方組合為何？並請說明理由為何？（4）針對糖尿病長者的HbA1C目標與一般成人有何不同？（5）針對糖尿病長者運動的建議為何？（6）針對65歲以上糖尿病長者如果健康狀態差者的血壓控制目標為何？
官方答案
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